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研究:本地首15猴痘病例 五人曾在外国有性接触

来源:联合早报 作者: 王康威   2022-09-19 05:00 王康威 |作者

本地在2019年出现一起输入型猴痘病例,并在今年6月20日出现今年首起输入型病例。截至9月10日,本地累计19起猴痘病例。

相比之下,之前的猴痘病患通常有七天至17天的潜伏期、初期症状包括现发烧、头疼、疲惫、身体不适、背痛和严重的局部或全身淋巴结肿大。病患的身体在这之后的一天至三天会出现二至五毫米的斑丘疹,皮损则会在之后的二到四周逐步变成丘疹、水泡和脓疱,然后才结痂。

研究指出,随着对猴痘的了解增加,卫生部也不断优化猴痘可疑病例的标准,从最初的针对出现发烧或红疹,和到过有病例国家或是曾与确诊者接触,到后来增加更多的风险评估和临床表征。卫生部也提醒医护人员要排除其他有相同症状的常见疾病如手足口症、麻疹或其他性病。

首11起案例中六人最先出现的症状是皮损(skin lesion),当中五人的皮损出现在腹股沟或肛门和生殖器区域,另一人则在下腹部。另外五人则是先发烧,头疼或是肛门不适。所有11人最终都出现皮损。

一些猴痘病患没有前期症状,甚至没有皮疹。另外,一些病患出现的肛门疼痛和肛门出血也不同于传统的猴痘症状。虽然发烧、头痛、喉咙痛和淋巴结肿大等相关症状仍是常见症状,但是症状出现的顺序也各不相同。

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本地近期猴痘病患病情的研究发现,首15起病例中,五人曾到过有猴痘病例的国家并且在那里有性接触。他们很多症状较以往的病例轻微,因此在诊断时要特别注意旅行史,并提高警惕。

今年感染猴痘的病患大多在猴痘未成为地方性流行病的地方感染,他们近期也同新的男性伴侣或多个性伴侣有过性接触。多数病患的皮损较少并集中在生殖器区域,皮损也不会同时出现。

国家传染病中心主任梁玉心联合署名的论文指出,根据卫生部报告,15起猴痘病例皆为25岁至54岁男性,其中五人曾到过猴痘疫国并在那里有过性接触。

研究发现,本地首15起病例中,五人曾到过有猴痘病例的国家并且在那里有性接触,因此在诊断时要特别注意旅行史。

研究人员也建议,医护人员应了解其他常见传染和非传染病。这次许多病患没有到处长水泡脓疱,因此也必须关注病患的旅游和性交史,保持警惕,将可疑病例隔离起来,从而控制本土的猴痘疫情。

这项由新加坡全国皮肤中心和国家传染病中心共同开展的研究,是首篇公开本地近期猴痘病况的论文,对截至今年8月10日本地出现的15起猴痘病例进行分析,比较他们与之前猴痘病患的不同。论文刊登在8月份的本地医疗期刊《Annals》。

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