年龄大于等于65岁,没有服用降压药的前提下,不在同一天测量的三次血压,收缩压大于等于140mmhg或是舒张压大于等于90mmhg,则被判断为老年高血压。
高血压发生跟年龄有关,年龄越大,出现高血压的风险就越高。
老年高血压跟普通高血压有一定的差别,不妨来了解一下其特点。
老年高血压有什么特点?
1、收缩压高
老年高血压的特征是收缩期高血压,也就是收缩压升高,舒张压正常或稍微偏低。
2、脉压差大
上了年纪后,老年人出现不同程度的动脉硬化,血管弹性下降,无法及时缓冲动脉内突然增加的血容量,使得收缩压明显升高,舒张压有所下降,脉压差增大。目前为止,没有任何一种药物能单独治疗脉压差大,无论是哪种降压药都能同时降收缩压和舒张压。
3、昼夜波动幅度大
老年高血压早晨和晚上血压波动幅度比较大,昼夜节律异常而降低治疗效果,无法控制好血压。血压忽高忽低带来的损伤更严重,尤其是伤害心脏和大脑以及肾脏、眼睛等,提高患心脑血管疾病几率。
另外,老年高血压水平易受到多种因素影响,包括情绪、吃饭和体位等,易造成餐后低血压以及体位性低血压。
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4、对盐敏感
上了年纪后,味觉功能逐渐下降,胃肠道功能也随之减弱,降低对盐的敏感度。因为摄入太多盐而造成盐敏感度改变,导致盐敏感性高血压。另外,老年人出现重度动脉硬化或动脉钙化时,袖带加压无法压缩肱动脉,测量的血压值远远高于动脉内侧压值,这是假性高血压。假性高血压对抗血压药耐受性比较差,用药后诱发不良反应,也有可能带来严重的并发症,所以降血压速度不能太快,血压不能降得太低。
5、易诱发心脑血管意外
老年人合并多种诱发心脑血管的高危因素,包括高尿酸、高血脂以及糖尿病等,因此老年高血压患者易出现重度器官损伤,包括肾脏、大脑和心脏等,增加患心脑血管意外风险。
老年高血压降压目标是多少?
若年龄大于等于65岁,血压大于等于140/90mmhg,除了培养健康的生活方式外,还需服用降压药,血压控制目标是140/90mmhg以下。
若年龄大于等于80岁,血压大于等于150/90mmhg,应立即服用降压药,血压控制目标是150790mmhg;耐受性良好的情况下,需把血压降低到140/90mmhg以下。
值得提醒的是,第1次接受治疗时应从最小剂量开始用,慢慢的增加用药剂量。尽量选择长效降压药,只需一天用药一次就能控制24小时血压,能更好的控制夜间和清晨血压。
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